Revisión crítica: efecto de la suplementación con bicarbonato de sodio en la tasa de filtración glomerular de adultos con ERC

Abstract

Se considera que la suplementación de bicarbonato de sodio es fundamental para corregir la acidosis metabólica en los pacientes con ERC, mejorando la función renal y aumentando la masa muscular; sin embargo, la evidencia no es concluyente por tal motivo formulé la interrogante: ¿Qué impacto tiene la suplementación con bicarbonato de sodio sobre la función renal (medida por la tasa de filtración glomerular) en pacientes adultos con ERC? La finalidad de esta investigación secundaria, una revisión crítica, tiene como objetivo identificar evidencia científica para contestar la pregunta de investigación, se aplicó la metodología NuBE. La información se halla en SCOPUS, SCIELO, MEDLINE, SCIENCE DIRECT y PUBMED encontrando 38 artículos; se seleccionaron 10 los cuales se evaluaron utilizando la herramienta CASPE. Finalmente, se eligió el Ensayo Clínico Aleatorizado Titulado “A Study on Effect of Bicarbonate Supplementation on the Progression of Chronic Kidney Disease” con nivel de evidencia “AI” y una recomendación “Fuerte”, deacuerdo con el experto. El concluyó en el comentario crítico que la suplementación con 600 mg de bicarbonato de sodio/ al día por 6 y 9 meses generó una elevación de niveles de bicarbonato aumentaron a 18.02 mEq/L a los 6 meses y a 19.77 mEq/L a los 9 meses de manera significativa.

Sodium bicarbonate supplementation is considered essential to correct metabolic acidosis in patients with CKD, improving kidney function and increasing muscle mass; however, the evidence is not conclusive, for this reason I asked the critical question: What impact does sodium bicarbonate supplementation have on kidney function (measured by glomerular filtration rate) in adult patients with CKD? This critical review aims to identify scientific evidence to answer the research question, the NuBE methodology was applied. The initial search across five major databases resulted in 38 articles, leading to the selection and CASPE evaluation of 10 studies. The primary finding came from the RCT, "A Study on Effect of Bicarbonate Supplementation on the Progression of Chronic Kidney Disease," which provided "AI" evidence and a "Strong" recommendation. This study demonstrated that administering 600 mg of sodium bicarbonate/day significantly raised bicarbonate levels to 18.02 mEq/L after 6 months and 19.77 mEq/L after 9 months.