Effectiveness of early-onset prolonged prone position in improving hypoxemia in patients with acute respiratory distress syndrome in the intensive care unit

Abstract

The prone position for prolonged periods and early onset improves the risk of hypoxemia in patients with ARDS. In the present work, the existing evidence on the effectiveness in the application of the prone position was systematically analyzed, of which 13 scientific articles with GRADE recommendation and strength of evidence were identified; These respond to different designs: randomized clinical trials; meta-analysis and systematic reviews of the last 10 years in countries such as Spain, the United Kingdom, Great Britain, the United States, Korea, Canada and China. Results: Of the 13 scientific articles, 100% indicate that there is effectiveness in prone positioning therapy, being chosen early and in prolonged periods, improving the hypoxemia compromise in patients with severe lung injury: ARDS. Conclusion: Prolonged prone positioning with early onset improves the risk of hypoxemia in patients with ARDS.

La posición decúbito prono en tiempos prolongados y de inicio precoz logran mejorar el compromiso de hipoxemia en pacientes con SDRA. En el presente trabajo se analizaron de forma sistemática la evidencia existente sobre la efectividad en la aplicación de la posición prona de los cuales se identificaron 13 artículos científicos con recomendación GRADE y fuerza de evidencia; estos responden a diferentes diseños: ensayos clínicos aleatorizados; metaanálisis y revisiones sistemáticas de los últimos 10 años de antigüedad en países como España, Reino Unido, Gran Bretaña, Estados Unidos, Korea, Canadá y China. Resultados: De los 13 artículos científicos el 100% señalan que existe efectividad en la terapia de colocación prono, siendo de elección temprana y en periodos prolongados mejorando el compromiso de hipoxemia en los pacientes con lesión grave pulmonar: SDRA. Conclusión: La posición decúbito prono en tiempos prolongados y de inicio precoz logran mejorar el compromiso de hipoxemia en pacientes con SDRA.