Effectiveness of renal therapy substitution in reducing morbidity and mortality in patients in the renal unit

Abstract

Objective: To analyze the evidence on the effectiveness of Renal Replacement Therapy (RRT) in reducing morbidity and mortality in patients with Chronic Renal Failure (CKD). Material and methods: A systematic observational and retrospective review was carried out, subjected to critical selection, through the Grade evaluation system to identify the degree of bibliographic evidence in March 2019. In databases such as Google Scholar, Scielo, Medline, Nephrology Magazine of the Spanish Society of Nephrology, Elsevier, the virtual magazine of global Nursing, the virtual magazine of intensive medicine of Mexico, Cuba, Chile and Spain. Only articles published between 2009 and March 2019 were included. The search was carried out only in Spanish. Results: It was evident that if there is a relationship between the application of Renal Replacement Therapy (RRT) and the decrease in morbidity and mortality in patients with Chronic Renal Failure (CKD), it is related to a greater extent to an early start, a younger age of the patient (<50 years) and at a lower frequency of application of Renal Replacement Therapy than required (minimum 3 times per week). Conclusion: the application of Renal Replacement Therapy or Renal Replacement does reduce morbidity and mortality in patients with CKD, and presents better results if applied at an early stage.

Objetivo: Analizar las evidencias sobre la efectividad de una Terapia de reemplazo Renal (TRR) en la disminución de la morbimortalidad en los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC). Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática observacional y retrospectiva, sometidos a selección critica, por medio del sistema de evaluación Grade para la identificación del grado de evidencia bibliográfica en marzo del 2019. En bases de datos como Google Scholar, Scielo, Medline, Revista Nefrología de la Sociedad Española de Nefrología, Elsevier, la revista virtual de Enfermería global, la revista virtual de medicina intensiva de México, cuba, chile y España. Se incluyeron sólo artículos publicados entre 2009 hasta marzo del 2019. La búsqueda fue realizada sólo en español. Resultados: Se evidencio que si existe una relación entre la aplicación de la Terapia de Reemplazo renal (TRR) y la disminución en la morbimortalidad en los pacientes con Insuficiencia renal Crónica (IRC), está relacionado en mayor medida a un inicio temprano, a una menor edad en el paciente (<50 años) y a una frecuencia de aplicación de Terapia de Reemplazo Renal menor a la requerida (mínimo 3 veces por semana). Conclusión: la aplicación de la Terapia de Sustitución renal o Reemplazo renal si permite disminuir la morbimortalidad en los pacientes con IRC, y presenta mejores resultados si se aplica en un estadio temprano.