Preterm premature rupture of membranes associated with fetal death in pregnant women attended at María Auxiliadora Hospital - San Juan de Miraflores 2019

Abstract

Material and Methods: Observational, descriptive, retrospective study of clinical history review, clinical case of a pregnant woman with preterm pregnancy and non-stressful test with obvious signs of funicular compression, treated at the María Auxiliadora hospital in 2019. A review of literature for discussion of the clinical case. Results: The clinical case of a 35-year-old patient, without prenatal care, who went to the emergency service due to loss of amniotic fluid at 27 weeks of gestational age is presented. After 23 days of hospitalization, a non-stressful test is performed where the baseline is 162 beats per minute in 30 minutes of recording, variability in a range of 5 to 7 beats, compensatory accelerations, mild and severe variable decelerations, absence of uterine contractions. The pregnancy ends abdominally with fetal death. The patient progressed favorably and was discharged on the fourth postoperative day. Conclusion: Electronic fetal monitoring performed periodically in patients with premature rupture of membranes is a useful procedure for detecting signs of funicular compression.

Material y Métodos: Estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo de revisión de historia clínica, caso clínico de una gestante con embarazo pretérmino y test no estresante con signos evidentes de compresión funicular, atendida en el hospital María Auxiliadora en 2019. Se realizó revisión de literatura para discusión del caso clínico. Resultados: Se presenta el caso clínico de una paciente de 35 años, sin atenciones prenatales, quien acudió al servicio de emergencia por presentar pérdida de líquido amniótico a las 27 semanas de edad gestacional. A los 23 días de hospitalización se realiza un test no estresante donde, la línea de base es de 162 latidos por minuto en 30 minutos de registro, variabilidad en un rango de 5 a 7 latidos, aceleraciones compensatorias, desaceleraciones variables leves y severas, ausencia de contracciones uterinas. El embarazo culmina por vía abdominal con óbito fetal. Paciente evoluciona favorablemente y es dada de alta el cuarto día postoperatorio. Conclusión: La monitorización electrónica fetal realizada de manera periódica en pacientes con ruptura prematura de membranas es un procedimiento útil para la detección de los signos de compresión funicular.