Efficacy of epidural anesthesia versus spinal anesthesia in cesarean-section patients

Abstract

Objective: Analyze and systematize the evidence on the effectiveness of epidural versus spinal anesthesia in cesarean patients. Materials and Methods: Of the articles, 90% are quantitative and 10% qualitative, the study design is a systematic review, the population was 20 articles and the sample was 10 articles, they were obtained from the Cochrane Library database, PubMed, etc.; submitted to the GRADE system to identify quality of evidence and strength of recommendation. Results: According to the evidence, it was obtained that 90% are quantitative and 10% qualitative. Of these studies, 20% correspond to the United States, Spain, 10% to Cuba, China, Korea, Canada, India and Germany, with the design of research 20% prospective randomized studies, 20% retrospective cohort, 20% randomized controlled trials, 20% prospective randomized trials, 10% prospective cohort and 10% meta-analysis. Conclusions: It is concluded that 60% of the articles show that spinal anesthesia is effective because it presented lower postoperative pain scores, high spinal block, does not produce fetal suffering, fewer failed blocks; 40% of the articles showed that epidural anesthesia is effective, as it does not present hypotension, does not decrease oxygen saturation, has fewer stages of bradycardia and has high satisfaction of those undergoing cesarean section.

Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la anestesia epidural versus raquídea en pacientes cesareadas. Materiales y Métodos: De los artículos el 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, el diseño de estudio es revisión sistemática, la población fue 20 artículos y la muestra 10 artículos, se obtuvieron de la base de datos Cochrane Library, PubMed, etc; sometidas a sistema GRADE para identificar calidad de evidencia y fuerza de recomendación. Resultados: Según las evidencias se obtuvo que 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, de estos estudios 20% corresponde a EE.UU., España, 10% a Cuba, China, Corea, Canadá, India y Alemania, teniendo como diseño de investigación un 20% de estudios prospectivos aleatorios, 20% retrospectivos de cohorte, 20% ensayos controlados aleatorios, 20% ensayos prospectivos aleatorios, 10% cohorte prospectivo y 10% metanálisis. Conclusiones: Se concluye que el 60% de los artículos evidencian que la anestesia raquídea es eficaz porque presentó menores puntuaciones de dolor postoperatorio, bloqueo espinal alto, no produce sufrimiento fetal, menos bloques fallidos; 40% de los artículos evidenciaron que la anestesia epidural es eficaz, por no presentar hipotensión, no disminuye la saturación de oxígeno, menos estadios de bradicardia y presenta alta satisfacción de las cesareadas.