Effectiveness of a quadratus lumborum intervention program in pain, disability and muscle contracture in chronic low back pain and lumbosciatica due to herniation of the nucleus pulposus at the lumbar level in the Physical Medicine and Rehabilitation Section of the Central Hospital of the Air Force of Peru, 2013-2023

Abstract

According to the World Health Organization, low back pain is the leading cause of medical consultations worldwide, with 90% of acute cases resolving within the first three months, and those without resolution developing into chronic pain. Chronic low back pain is a public health problem, causing disability, absenteeism, and increased use of healthcare services. Chronic low back pain due to a herniated disc is often accompanied by myofascial trigger points, with the most commonly affected muscle being the quadratus lumborum, whose referred pain resembles sciatica. However, most healthcare professionals focus more on auxiliary exam findings, which often show herniated discs, leading to long, expensive treatments with unsatisfactory results, many ending in surgery. This project aims to demonstrate the effectiveness of interventions targeting the quadratus lumborum in pain, disability, and muscle contracture.

Según la Organización Mundial de la Salud el dolor lumbar es el principal motivo de consultas médicas a nivel mundial, siendo el 90% de estos cuadros agudos resueltos dentro de los tres primeros meses y en los que no se encuentra solución van a desarrollar un cuadro de dolor crónico. La lumbalgia crónica es un problema de salud pública, la cual causa discapacidad, ausencia laboral y uso de los servicios de salud. La lumbalgia crónica por hernia del núcleo pulposo va acompañada de puntos gatillo miofasciales, siendo el musculo más frecuentemente afectado el cuadrado lumbar, cuya manifestación clínica de dolor referido es similar al de la lumbociática, pero la mayoría de profesionales de la salud no le dan la importancia debida al componente muscular y más se centran en los hallazgos de los exámenes auxiliares, los cuales frecuentemente evidencian la presencia de hernias del núcleo pulposo, sometiendo a los pacientes a tratamientos largos, costosos y con resultados poco satisfactorios muchos de los cuales terminan en sala de operaciones. Por todo lo mencionado el presente proyecto de investigación tendrá la finalidad de demostrar su efectividad en la intervención del cuadrado lumbar en dolor, discapacidad y contractura muscular