Interference due to turbidity (lipemia) in the determination of enzymes of clinical interest - Lima - 2023

Abstract

Analytical interference is one of the main causes of clinically significant bias in the measurement of biological magnitudes. Lipemia-induced turbidity is one of the most common pre-analytical interferences in the clinical laboratory. The objective is to assess the effect of lipemia-induced turbidity in serum samples on the evaluation of the most common enzymes. Methods: A pre-experimental design was used with pre-test and post-test with a single group. From a pool of sera, seven aliquots were prepared to which increasing amounts of a lipid emulsion were added to mimic turbid samples, and one aliquot without the added interferent was used as a control. Results: The enzyme activity values for amylase, lipase, AST, and ALT were above the tolerability limits, while the bias in enzyme activities of FAL, GGT, CK, and LDH did not exceed these thresholds. Conclusion: Lipemia-induced turbidity significantly affected the enzymes amylase, lipase, AST, and ALT, while no significant effect was observed for the enzymes FAL, GGT, CK, and LDH.

La interferencia analítica es una de las principales causas de la aparición de sesgos clínicamente significativos en la medición de magnitudes biológicas. La turbidez por lipemia es una de las interferencias preanalíticas más comunes en el laboratorio clínico. El objetivo es valorar el efecto que produce la turbidez de las muestras séricas por lipemia en la valoración de enzimas más comunes. La metodología usada fue de diseño pre experimental con preprueba y posprueba con un solo grupo, para lo cual a partir de un pool de sueros se preparó siete alícuotas al que se le agregó cantidades crecientes de una emulsión lipídica para imitar muestras turbias y una alícuota sin el agregado del interferente que sirvió como control. Se encontró como resultado que el valor de la actividad enzimática para amilasa, lipasa, AST y ALT fueron superiores a los límites de tolerabilidad, mientras que el sesgo de las actividades de las enzimas FAL, GGT, CK y LDH no superaron dichos umbrales. En conclusión, la interferencia que produce la turbidez en las muestras por lipemia en las enzimas, amilasa, lipasa, AST y ALT fueron significativas, en el caso de las enzimas, FAL, GGT, CK y LDH el efecto no fue significativo.