Effectiveness of the plastic versus stent metal stent for preoperative biliar drainage in patients with pancreatic cancer

Abstract

Objective: To analyze and systematize the evidence on the effectiveness of metal stents versus plastic stents for preoperative biliary drainage in patients with pancreatic tumor. Materials and methods: The type of study of the present study was quantitative, the study design was a systematic review, the population consisted of 80 scientific articles of which the sample was comprised of the bibliographic review of 10 scientific articles published and indexed in scientific databases, the instrument was a search in the databases: Epistemonikos, PubMed, and EBSCO, for the evaluation of the articles the GRADE system was used which evaluated the quality of evidence and the strength of recommendation. Results: The articles, on the metal stent on the rate of endoscopic reinterventions was significantly lower, overall survival was 49%, the cumulative rates of complications determined with the Kaplan-Meier method at day 90 were 60%. In the results of the plastic stent, it turned out that reinterventions were required in 16.3% of the group with metallic stent and 14% with metallic stent, postoperative complications of infection. Conclusions: It is concluded that 8 of 10 articles on metallic stents are effective; because they presented a lower incidence in the rate of endoscopic reintervention, lower risk of recurrent biliary obstruction, and 2 of 10 articles conclude that both are effective; because they did not differ regarding the rate of stent failure, bacteria in the bile juice without stent, or postoperative complications.

Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la efectividad del stents metálico versus stents plásticos para el drenaje biliar preoperatorio en pacientes con tumor pancreático. Materiales y métodos: El tipo de estudio del presente estudio fue de tipo cuantitativa, el diseño de estudio fue revisión sistemática, la población conformada fue de 80 artículos científico de las cuales la muestra estuvo conformada por la revisión bibliográfica de 10 artículos científicos publicados e indexados en las bases de datos científicos, el instrumento fue búsqueda en base de datos: Epistemonikos, PubMed, y EBSCO, para la evaluación de los artículos se utilizó el sistema GRADE el cual evaluó la calidad de evidencia y la fuerza de recomendación. Resultados: Los artículos, sobre el stent metálico sobre la tasa de re intervenciones endoscópicas fue significativamente menor, la supervivencia general fue 49%, las tasas acumuladas de complicaciones determinadas con el método Kaplan-Meier en el día 90 fueron 60%. en los resultados de stent de plástico resulto que se requirió re intervenciones en 16.3% del grupo e stent metálico y 14% con stent metálico, complicaciones postoperatorias de infección. Conclusiones: Se concluye que 8 de 10 artículos sobre stents metálicos son efectivos; debido a que se presentaron menor incidencia en la tasa de re intervención endoscópica, menor riesgo de obstrucción biliar recurrente, y un 2 de 10 artículos concluye que son efectivos ambos; porque no difirieron respecto a la tasa de fracaso del stent, bacterias en el jugo de bilis sin stent, o las complicaciones postoperatorias.