Effectiveness of tourniquet use in controlling extra-hospital hemorrhages in victims of penetrating injuries

Abstract

OBJECTIVE: Systematize the evidence on the effectiveness of the use of the tourniquet in the control of out-of-hospital bleeding in victims of penetrating wounds. MATERIAL AND METHOD: Systematic, observational and retrospective review; use of GRADE evaluation system. Databases: Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, and Lilacs. 50% are systematic reviews and 50% are randomized clinical studies. They belong 60% to the United States, 10% France, 10% Germany, 10% Spain and 10% Israel. RESULTS: 100% of the articles reviewed demonstrate that the use of the tourniquet is highly effective in controlling out-of-hospital bleeding in victims of penetrating wounds. CONCLUSIONS: The use of the tourniquet is effective in controlling out-of-hospital bleeding in victims of penetrating wounds; It is also associated with the presence of few or few complications, it manages to save lives, with low risk of morbidity, avoiding death due to severe external bleeding, as well as with potentially serious injuries that survive; being currently more used for first aid, and decreased use of blood products.

OBJETIVO: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad del uso del torniquete en el control de hemorragias extra hospitalarias en víctimas de heridas penetrantes. MATERIAL Y MÉTODO: Revisión sistemática, observacional y retrospectiva; uso de sistema de evaluación GRADE. Base de datos: Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, y Lilacs. 50% son revisiones sistemáticas y 50% son estudios clínicos aleatorizados. Pertenecen 60% a Estados Unidos, 10% Francia, 10% Alemania, 10% España y 10% Israel. RESULTADOS: El 100% de los artículos revisados demuestran que el uso del torniquete presenta una elevada efectividad en el control de hemorragias extra hospitalarias en las víctimas de las heridas penetrantes. CONCLUSIONES: El uso del torniquete es efectivo en el control de hemorragias extra hospitalarias en las víctimas de las heridas penetrantes; además está asociado con presencia de pocas o escasas complicaciones, logra salvar las vidas, con bajo riesgo de morbilidad, evitando la muerte del mismo por el sangrado externo grave, así como con lesiones potencialmente graves que sobreviven; siendo más usados actualmente para los primeros auxilios, y disminución de la utilización de los productos sanguíneos.