Effectiveness of non-invasive mechanical ventilation in adult patients with lung disease admitted to critical care units

Abstract

Objective: To analyze and systematize the evidence on the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation in adult patients with pulmonary disease entering critical care units. Materials and Methods: This study is qualitative in nature, and the design was a systematic review. The instrument used was research in the following databases: Pubmed, Medline, Epistemonikos, Lilacs, Scielo, Cochrane Plus, and EBSCO. The GRADE system was used to evaluate the articles, which determines the quality of the evidence and grades the strength of the recommendations. The population consisted of 35 articles, and the sample was 15 studies. Results: Of the 100% of the studies, 87% were descriptive studies, 7% were clinical trials, and 6% were systematic reviews. Regarding the country of origin, 53% were from Cuba; 13% from Spain, 13% from Venezuela, 7% from Italy, 7% from Argentina, and 7% from Uruguay. Conclusions: It was concluded that 100% of the studies demonstrate the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation because it improved clinical and hemogasometric parameters, reduced the need for endotracheal intubation and invasive mechanical ventilation, complemented respiratory management after invasive ventilation, reduced hospital stay, lowered mortality rates, and increased patient survival.

Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la ventilación mecánica no invasiva en pacientes adultos con enfermedad pulmonar que ingresan a las unidades críticas. Materiales y Métodos: El presente estudio es del tipo cualitativo y el diseño fue revisión sistemática, el instrumento fue la investigación en las bases de datos siguientes: Pubmed, Medline, Epistemonikos, Lilacs, Scielo, Cochrane Plus y EBSCO. Para evaluar los artículos se utilizó el sistema GRADE, que determina la calidad de la evidencia y gradúa la fuerza de las recomendaciones. La población fue de 35 artículos y la muestra de 15 estudios. Resultados: Del 100% de estudios, el 87% corresponden a estudios descriptivos, el 7% a ensayos clínicos y el 6% a revisiones sistemáticas. En relación con el país de origen, el 53% corresponden a Cuba; el 13% a España, el 13% a Venezuela, el 7% a Italia, el 7% a Argentina y el 7% a Uruguay. Conclusiones: Se concluyó que el 100% de los estudios evidencia la eficacia de la ventilación mecánica no invasiva porque mejoró parámetros clínicos, hemogasométricos, disminuyó la necesidad de intubación endotraqueal y del uso de ventilación mecánica invasiva, complementó el manejo respiratorio post ventilación invasiva, redujo el tiempo de estancia hospitalaria, descendió el índice de mortalidad e incrementó la sobrevida de los pacientes.