Critical review: protective effect of overweight and obesity in patients with chronic kidney disease on hemodialysis.

Abstract

Overweight and obesity are factors that epidemiologically generate health problems; however, in the population of patients with chronic kidney disease (CKD) undergoing hemodialysis, it has been seen that both overweight and obesity can have a protective effect. However, it is still necessary to carry out more research that uses other indicators in addition to BMI, due to the great limitations that are known. The present secondary research titled as a critical review: protective effect of overweight and obesity in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis, aimed to determine the effect of overweight and obesity in patients with CKD undergoing hemodialysis. Taking as a clinical question: What is the protective effect of overweight and obesity in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis? The Evidence-Based Nutrition (NuBE) methodology was used. The information search was carried out in the following search engines: Ciencia Science, Cochrane, Dialnet, Pubmed, Scielo, finding 694 articles, 49 being selected that have been evaluated by the CASPE critical reading tool, finally selecting the observational, randomized study titled how “Risk of hospitalization associated with body mass index and weight changes among prevalent haemodialysis patients”, which has a level of evidence AI and a strong Grade of Recommendation, according to the expertise of the researcher. The critical comment allowed us to conclude that overweight and obesity evaluated with BMI have a protective effect for patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis.

El trabajo de investigación secundaria presentado a continuación se nombra como revisión crítica: “Suplementación nutricional oral en la reducción del síndrome de desgate proteico energético en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis”, teniendo como finalidad analizar la eficacia de la suplementación nutricional oral (SNO) como parte de la terapia nutricional para disminuir el DPE. El cuestionamiento clínico planteado fue: ¿La SNO reducirá el DPE en adultos de ambos sexos con ERC en diálisis? Se empleó para la investigación la metodología Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). Se recopilo información científica de PUBMED y SCIENCE DIRECT, encontrándose 26 artículos, y finalmente seleccionando 11 de ellos, que luego se sometieron a evaluación bajo la herramienta para lectura crítica CASPe, quedando como articulo seleccionado para la revisión, el ensayo clínico titulado: “Respuesta del estado muscular a la suplementación nutricional oral en pacientes en hemodiálisis con desgaste proteico energético: un ensayo multicéntrico, aleatorizado, abierto y controlado”, que cuenta con un nivel de evidencia IA y grado de recomendación FUERTE, acorde con lo analizado por el investigador. El comentario crítico permitió llegar a la conclusión de que la SNO si reduce la prevalencia de pacientes con DPE en pacientes con ERC que reciben diálisis.