Effectiveness of crystalloid cardioplegia in myocardial protection in cardiac surgery patients

Abstract

Objective: Systematize evidence from studies on the effectiveness of crystalloid cardioplegia in myocardial protection in cardiosurgical patients. Materials and Methods: This is a systematic review of articles with full text, subjected to critical reading, using the GRADE evaluation. Of the 10 articles reviewed and analyzed, 50% (n=5/10) are meta-analysis, 10% (n=1/10) are systematic reviews, and 20% (n=2/10) are prospective randomized studies. , 10% (n=1/10) a retrospective case control and 10% (n=1/10) a retrospective cohort study. Results: It was found that 90% indicate that crystalloid myocardial protection is effective, especially in complex surgeries, minimally invasive surgeries, reducing operating time, providing benefit to the patient. There are no significant differences with the use of blood cardioplegia. 10% point out that it is not effective as it offers less protection to the right ventricle. Conclusions: 9 of 10 articles found point out the effectiveness of crystalloid cardioplegia in myocardial protection in cardiosurgical patients, 1 of 10 articles found point out that crystalloid cardioplegia is not effective in myocardial protection in cardiosurgical patients, where they show less protection to the right ventricle.

Objetivo: Sistematizar las evidencias de estudios sobre la eficacia de la cardioplegia cristaloide en la protección miocárdica en pacientes cardioquirúrgicos. Materiales y Métodos: La presente es una revisión sistemática de artículos con texto completo, sometidos a una lectura crítica, utilizando la evaluación de GRADE. De los 10 artículos revisados y analizados, un 50% (n=5/10) son meta-análisis, un 10% (n=1/10) es revisión sistemática, un 20% (n=2/10) estudios randomizados prospectivos, un 10% (n=1/10) un caso control retrospectivo y un 10% (n=1/10) un estudio retrospectivo de cohorte. Resultados: Se encontró que el 90%, señalan que la protección miocárdica cristaloide es eficaz, sobre todo en cirugías complejas, cirugías mínimamente invasivas, reduciéndose el tiempo operatorio proporcionando beneficio al paciente. No hay diferencias significativas con el uso de la cardioplegia sanguínea. Un 10% señala que no es eficaz al ofrecer una menor protección al ventrículo derecho. Conclusiones: 9 de 10 artículos encontrados señalan la eficacia de la cardioplegia cristaloide en la protección miocárdica en pacientes cardioquirúrgicos, 1 de 10 artículos encontrados señalan que no es eficaz la cardioplegia cristaloide en protección miocárdica en pactes cardioquirúrgicos, donde evidencian menor protección al ventrículo derecho.