Reevaluation of the cytological diagnosis of bacterian vaginosis and cytolytic vaginosis, public health laboratory, Sullana, 2022

Abstract

Vaginal discomfort in women of reproductive age and sexually active women is commonly caused by bacterial vaginosis (BV), which has a high global prevalence and results from an imbalance in the vaginal ecosystem. Cytolytic vaginosis (CV), also known as Döderlein's cytolysis, is a condition that is not well-known among health professionals. It is characterized by the presence of abundant Lactobacillus, which results from the lysis of the vaginal epithelium. Döderlein's bacilli are part of the vaginal microbiotic barrier, inhibiting the growth of pathogenic bacteria. CV causes symptoms similar to BV, such as vaginal discharge, pain, burning, and itching, leading health professionals to confuse the diagnosis and treat it with common antibiotics, which do not improve the patient's condition. In Peru, studies estimating the incidence of bacterial or cytolytic vaginosis have not yet been developed. At the Sullana Public Health Laboratory, cytological evaluations have been conducted as part of the screening program since 2018, and studies on its performance, quality of reading, and the proportion of non-neoplastic and neoplastic findings are being developed. Therefore, it is necessary to quantify the number of findings and the proportion of potentially inaccurate results. The method proposed in this study is the hypothetical-deductive method, as it aims to either reject or accept statements presented in the form of hypotheses, with conclusions compared to the facts. The study design is non-experimental, observational, descriptive, and cross-sectional.

Las molestias vaginales, que presentan las mujeres en edad fértil y sexualmente activas, son causadas comúnmente por vaginosis bacteriana (VB) , la cual tiene una alta prevalencia a nivel global, originándose por la alteración del ecosistema de la vagina. La vaginosis citolítica (VC) , conocida como citólisis de Döderlein, es una patología poco conocida entre los profesionales de la salud. Se caracteriza por la presencia de abundante Lactobacillus, los cuales resultan de la lisis del epitelio vaginal. Los bacilos de Döderlein forman parte de la barrera macrobiótica de la vagina inhibiendo el crecimiento de bacterias patógena. La VC causa síntomas similares a la VB, como flujo vaginal, dolor, ardor, plurito, lo cual lleva al profesional de salud a confundir su diagnóstico, dando tratamiento con antibióticos comunes los cuales no responden a la mejora de la paciente. En Perú, aún no se han desarrollado estudios que estimen la cantidad de resultados de vaginosis han sido identificados como bacteriana o citolítica. En el laboratorio de salud pública Sullana se ha comenzado a desarrollar evaluaciones citológicas como parte del programa de screening desde el 2018 y los estudios de su rendimiento, la calidad de lectura y la proporción de hallazgos no neoplásicos y neoplásicos. Por tanto, es necesario cuantificar la cantidad de hallazgos y la proporción de resultados que pudieran ser inexactos. El método planteado en el presente estudio es el hipotético deductivo ya que es basa en un método que busca objetar o aceptar afirmaciones planteadas en forma de hipótesis, de las cuales se compararán las conclusiones con los hechos. De diseño no experimental, observacional. descriptivo, transversal.