Effectiveness of the use of the cervical collar in the care of the polytraumatized patient with cervical injury.

Abstract

Objective: To structure evidence on the validity of using cervical collars in the care of polytraumatized patients with cervical injuries. Materials and Methods: A systematic, observational, retrospective review of a quantitative type, critically selected, using the GRADE evaluation system for identifying the level of evidence. Articles were found in PubMed, Sciencedirect, Scielo, Wiley Online Library, Elsevier, and Epistemonikos databases. Of the 10 articles systematically reviewed, 70% (n=7/10) are systematic reviews, and 30% (n=3/10) are randomized controlled trials. The results show that 80% (n=8/10) indicate that the routine use of cervical collars in polytraumatized patients with cervical injuries should not be implemented. Conclusion: Most studies reviewed indicate a lack of sufficient scientific evidence to support the routine use of cervical collars in the care of polytraumatized patients with cervical injuries. It is suggested that routine spinal cervical immobilization should be phased out in favor of selective immobilization.

Objetivo: Estructurar la evidencia sobre la validez del uso de collarín cervical en la Atención del paciente politraumatizado con lesión cervical. Materiales y Métodos: Revisión sistemática observacional y retrospectiva de tipo cuantitativa, sujetos a selección crítica, haciendo uso del sistema de evaluación Grade para la identificación del grado de evidencia, encontrados en las siguientes bases de datos: PubMed, Sciencedirect, Scielo, Wiley Online Library, Elsevier, Epistemonikos. De los 10 artículos revisados sistemáticamente el 70% (n=7/10) son revisiones sistemáticas y el 30 %(n=3/10) son ensayos aleatorizados controlados. De acuerdo con resultados adquiridos en la revisión sistemática realizada en el presente estudio, procedente de los países de Estados Unidos(60%), seguida de país Vasco (10%), España (10%), Noruega (10%) e Islandia (10%). Resultados: Según las evidencias revisadas, el 80% (n=8/10) señala que la aplicación de collarín cervical en la atención de paciente politraumatizado con lesión cervical no debe realizarse de rutina. Conclusión: La mayoría de los estudios realizados en el presente trabajo, señalan que falta evidencia científica suficiente para corroborar la efectividad del uso del collarín cervical en la atención de paciente politraumatizado con lesión cervical y que por el contrario la inmovilización cervical espinal de rutina no es efectiva y debe eliminarse progresivamente a favor de la inmovilización selectiva.