Microabrasion efficacy on enamel surface pigmentation in deciduous teeth exposed to iron supplements: in vitro study, Lima – 2021

Abstract

The objective of this study was to evaluate the effectiveness of microabrasion on the surface pigmentation of enamel in deciduous teeth exposed to iron supplements. This is an experimental (in vitro), longitudinal, comparative study conducted on 40 upper incisors selected based on eligibility criteria, collected, and donated for academic purposes. All samples were cleaned with a toothbrush and distilled water and stored in a container with saline solution. The pigmentation changes were evaluated using variables such as brightness, chroma, and hue through a spectrophotometer (Vita Easyshade V), which recorded numerical values at three time intervals: initial, intermediate (before and after exposure to the iron supplement), and final after performing the microabrasion. The teeth were labeled from 1 to 40 and divided into two equal groups: G1: exposed to generic iron supplement (ferrous sulfate/oral solution 75mg/5ml) and Group 2: exposed to commercial iron supplement (Ferrimax/oral solution 20mg/ml). The iron supplements were selected for convenience. An initial measurement was taken with the spectrophotometer, and then the samples were immersed in a container with the iron supplement for 5 minutes on 3 alternating days. Between each interval, the teeth were washed and preserved in saline solution. After the 3 days, the values were measured again with the spectrophotometer, and all samples underwent dental microabrasion using pumice stone and 37% phosphoric acid with a prophylaxis brush for three applications in a single session. The results showed that the means (SD) at the three time intervals (initial, intermediate, and final) for brightness were 71.09 (9.49), 62.52 (12.13), 72.58 (8.38); for chroma, it was 51.33 (5.29), 46.71 (7.85), 46.93 (4.62); for hue, it was 80.46 (3.90), 79.82 (5.58), 83.53 (2.69). There were significant differences at the three time intervals for brightness (p=0.000), chroma (p=0.0001), and hue (p=0.000). Regarding the type of supplement, the means observed after exposure to iron and after microabrasion for brightness were: generic (54.18; 70.41), commercial (70.87; 74.74); chroma: generic (41.16; 44.60), commercial (52.25; 49.26); and hue: generic (79.83; 84.17), commercial (84.17; 82.88), showing a significant difference only in chroma (p=0.0008). It was concluded that dental microabrasion is effective in improving the surface pigmentation of enamel in deciduous teeth exposed to iron supplements, with the commercial iron supplement showing better aesthetic results than the generic iron supplement.

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la microabrasión sobre la pigmentación superficial del esmalte en dientes deciduos expuestos a suplementos de hierro. Es un estudio de tipo experimental (in vitro), longitudinal, comparativo realizada en 40 dientes incisivos superiores seleccionados por criterios de elegibilidad, recolectados y donados para motivos académicos. Todas las muestras fueron limpiadas con cepillo dental y agua destilada y conservados en un recipiente con suero fisiológico. Para la determinación de los cambios de pigmentación fueron considerados las variables de luminosidad, croma y tonalidad a través del uso del espectrofotómetro (Vita Easyshade V) que registró los valores numéricos en tres intervalos de tiempo: inicial e intermedio (antes y después de la exposición al suplemento de hierro) y final después de la realización de la microabrasión. Los dientes fueron etiquetados del 1 al 40 y divididos en 2 grupos equitativos: G1: expuestos a suplemento de hierro Genérico (Sulfato ferroso/solución oral 75mg/5ml) y Grupo 2: expuesto a suplemento de hierro Comercial (Ferrimax/solución oral 20mg/ml). Los suplementos de hierro fueron seleccionados por conveniencia. Se realizó un registro inicial con el espectrofotómetro y luego, se sumergió las muestras en un envase conteniendo el suplemento de hierro durante 5 minutos por 3 días intercalados. Entre cada intervalo, los dientes fueron lavados y conservados en suero fisiológico. Al finalizar los 3 días, se registró nuevamente los valores en el espectrofotómetro y posteriormente a todas las muestras se les realizó la microabrasión dental con el uso de piedra pómez y ácido fosfórico al 37% con escobilla de profilaxis 3 aplicaciones en sesión única. Los resultados indicaron que la media (DS) en los 3 intervalos de tiempo (inicial, x intermedio y final) para la luminosidad fue de 71.09 (9.49), 62.52 (12.13); 72.58 (8.38); para el croma fue de 51.33 (5.29); 46.71(7.85); 46.93(4.62); para la tonalidad fue de 80.46(3.90); 79.82(5.58); 83.53(2.69). Hubo diferencia significativa en los 3 intervalos de tiempo para la luminosidad (p=0.000); croma (p=0.0001) y tonalidad (p=0.000). Según el tipo de fármaco, las medias observadas después de la exposición al hierro y posterior a la microabrasión en la luminosidad fueron: genérico (54.18; 70.41) comercial (70.87; 74.74); croma: genérico (41.16;44.60) comercial (52.25;49.26) y tonalidad: genérico (79.83;84.17 comercial (84.17;82.88) mostrando una diferencia significativa solamente en el Croma (p=0.0008). Concluyendo que existe eficacia de la microabrasión dental sobre la pigmentación superficial del esmalte en dientes deciduos expuestos a suplementos de hierro y que el suplemento de hierro comercial mostró mejores resultados estéticos que el hierro genérico.