Periodontal Disease and Chronic Obstructive Lung Disease in patients of the Ramiro Prialé National Hospital Prialé, Huancayo, 2018 - 2019
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Resumen
Periodontal Disease and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) are chronic and progressive conditions characterized by neutrophilic inflammation followed by proteolytic destruction of connective tissue. Risk factors they share include smoking, age, gender, obesity, and socioeconomic status. The relationship between both has been studied in several countries, which suggest that periodontal pockets in patients with periodontal disease are an inflammatory reservoir containing cytokines, bacteria, neutrophils, and other biological mediators. These microaspirate into the lower airways, leading to bronchial colonization and inflammation. These pro-inflammatory mediators serve as an additional inflammatory stimulus, inducing a more active response in the lungs, which facilitates local tissue destruction. Moreover, infected and inflamed bronchial secretions increase the inflammatory burden on the periodontium after expectoration. Patients with periodontal disease and COPD treated by a dentist showed reduced periodontal microbiota, which favored their lung function. It is also considered that the progression of COPD is associated with inefficient oral hygiene.
Resumen
La Enfermedad Periodontal y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica son patologías crónicas y progresivas caracterizadas por inflamación neutrofílica con destrucción proteolítica subsiguiente del tejido conectivo. Los factores de riesgo que comparten son: el tabaquismo, la edad, genero, obesidad y estatus socioeconómico. La relación entre ambas fue estudiada en diversos países, los cuales mencionan que, las bolsas periodontales de los pacientes con Enfermedad Periodontal son un reservorio inflamatorio donde se encuentran citosinas, bacterias, neutrófilos y otros mediadores biológicos, que se microaspiran a las vías respiratorias inferiores generando de esta forma la colonización e inflamación bronquial. Estos mediadores proinflamatorios sirven como un estímulo inflamatorio adicional e inducen una respuesta más activa en los pulmones facilitando la destrucción tisular local. A su vez las secreciones bronquiales infectadas e inflamadas aumentan la carga inflamatoria en el periodonto después de la expectoración. Los pacientes con Enfermedad Periodontal y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica tratados por un odontólogo disminuyeron la microbiota periodontal lo cual favoreció su función pulmonar. También se considera que la evolución de la EPOC está asociada a una ineficiente limpieza bucal.