Critical review: effects of low protein diet and alpha supplementation Keto analogues in the improvement of the intestinal microbiota and the reduction of uremic toxins in patients with kidney disease

Abstract

This secondary research titled Critical Review: Effects of Low-Protein Diets and Alpha-Ketoanalog Supplementation in Reducing Uremic Toxins in Patients with Chronic Kidney Disease aimed to identify articles that answered the clinical question: Does nutritional intervention with low-protein diets and alpha-ketoanalog supplementation reduce uremic toxin levels in adults with CKD with or without dialysis? The Evidence-Based Nutrition (EBN) methodology was used. Information was gathered from PUBMED, SCIENCE DIRECT, SCOPUS, and SCIELO, and evaluated using the CASPE tool. The randomized clinical trial titled “Ketoanalogs' Effects on Intestinal Microbiota Modulation and Uremic Toxins Serum Levels in Chronic Kidney Disease (Medika2 Study)” was selected, as it has an AI level of evidence and a strong recommendation grade, according to the researcher's expertise. The critical review concluded that nutritional therapy with low-protein diets and alpha-ketoanalog supplementation helps reduce a specific uremic toxin in CKD patients and thereby reduce gastrointestinal discomfort.

La presente investigación secundaria titulada como Revisión Crítica: Efectos de las dietas baja en proteínas y la suplementación de alfa cetoanálogos en la reducción de toxinas urémicas en pacientes con enfermedad renal crónica, tuvo como objetivo identificar los artículos que respondan a la pregunta clínica: ¿La intervención nutricional con dietas baja en proteínas y la suplementación de alfa cetoanálogos reduce los niveles de toxinas urémicas en adultos que padecen de ERC con o sin diálisis? Se utilizó la metodología nutrición Basada en Evidencia (NuBE). La búsqueda de información se realizó en PUBMED, SCIENCE DIRECT, SCOPUS Y SCIELO, por la herramienta para lectura critica CASPE, seleccionándose finalmente el Ensayo Clínico Aleatorizado titulado como “Ketoanalogs' Effects on Intestinal Microbiota Modulation and Uremic Toxins Serum Levels in Chronic Kidney Disease (Medika2 Study)”, el cual posee un nivel de evidencia AI y Grado de recomendación Fuerte, de acuerdo a la expertise del investigador. El comentario crítico permitió concluir que la terapia nutricional con dietas baja en proteínas y la suplementación de alfa cetoanálogos ayuda a disminuir una toxina urémica especifica en pacientes con ERC y con ello, a reducir las molestias gastrointestinales