Effectiveness of out-of-hospital non-invasive mechanical ventilation in improving mortality in patients with acute respiratory failure

Abstract

Objective: To systematize the evidence on the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation outside of the hospital in improving mortality in patients with acute respiratory failure. Materials and Methods: The study design of this research is a systematic review, which allows for a synthesis of the most updated and available articles with full access. This increases the evidence of the conclusions of individual researches. They represent a significant contribution to nursing practice, enabling decision-making. The review was conducted in various databases such as Epistemonikos, PubMed, Redalyc, Dialnet, EBSCO, etc., which mainly focus on the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation outside of the hospital in improving mortality in patients with acute respiratory failure. Furthermore, through the GRADE system, the quality of evidence from the studies was determined. Results: According to the design type, 20% (2/10) are systematic reviews and meta-analyses, 30% (3/10) are only systematic reviews, 30% (3/10) are other types, and 10% (1/10) is a randomized clinical trial. Conclusion: After reviewing the 10 scientific articles in indexed databases and considering the appropriate selection criteria, it is concluded that: 80% (8/10) found evidence of the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation outside of the hospital in improving mortality in patients with acute respiratory failure. 20% (2/10) found no evidence of the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation outside of the hospital in improving mortality in patients with acute respiratory failure. It improves the survival of patients with acute respiratory failure, enhances the quality of life, and improves pulmonary hemodynamics.

Objetivo: Sistematizar la evidencia sobre a la efectividad de la ventilación mecánica no invasiva extrahospitalaria en mejora de la mortalidad en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda. Material y Métodos: El diseño de estudio de la presente investigación es una revisión sistemática, la cual permite realizar una síntesis de los artículos más actualizados y disponibles con acceso completo. Ello permite, aumentar la evidencia de las conclusiones de las investigaciones individuales. Representan un gran aporte en la práctica de enfermería, permitiendo la toma de decisiones (12). La revisión fue realizada en las diversas bases de datos Epistemonikos, PubMed, Redalyc, Dialnet, EBSCO, etc, los cuales tienen como tema principal, efectividad de la ventilación mecánica no invasiva extrahospitalaria en mejora de la mortalidad en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda. Además, a través del sistema GRADE, se determinó la calidad de evidencia de las investigaciones..Resultados: Según el tipo de diseño, 20% (2/10) (15,21) son revisiones sistemáticas y meta análisis, 30% (3/10) (17,19,20) son solo revisiones sistemáticas, 30% (3/10) (14,18,22), y 10% (1/10) (13) es ensayo clínico aleatorizado. Conclusión: Luego de la revisión de los 10 artículos científicos en bases de datos indexadas, y teniendo en cuanta los criterios de selección adecuados, se concluye que: El 80%(8/10) (13,15,16,17,18,19,21,22) encontró evidencia de la efectividad de la ventilación mecánica no invasiva extrahospitalaria en mejora de la mortalidad en los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda. El 20% (2/10) (14,20) no encontró evidencia de la efectividad de la ventilación mecánica no invasiva extrahospitalaria en mejora de la mortalidad en los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda. Mejora la sobrevida del paciente con IRA, mejora la calidad de vida, mejora la hemodinámica pulmonar.