Factors associated with postpartum hemorrhage in immediate postpartum women treated at the National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, 2020

Abstract

Objective: To determine the factors associated with postpartum hemorrhage in puerperal women attended at the Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen in 2020. Method: The proposed study was a retrospective analytical cross-sectional study with a non-experimental design of cases and controls. The sample consisted of 406 immediate puerperal women, with 203 cases and 203 controls. Results: The sociodemographic factors that had a significant association with postpartum hemorrhage were age (p=0.009) (OR=2.4) and occupation (p=0.021) (OR=1.9). The obstetric factors that had a significant association with postpartum hemorrhage were uncontrolled pregnancies (0.000) (OR=4.1), multiparity (0.016) (OR=3.5), anemia during pregnancy (0.012) (OR=2.2), cesarean section (0.001) (OR=5.2), prolonged labor (0.000) (OR=6.8), retained placental remnants (0.022) (OR=4.2), uterine rupture (0.000) (OR=3.3), uterine atony (0.014) (OR=5.4), perineal tear (0.000) (OR=2.3), and uterine inversion (0.004) (OR=4.8). Conclusion: The study concludes that there are sociodemographic and obstetric factors associated with postpartum hemorrhage in puerperal women.

Estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo de revisión sistemática de la historia clínica y registro cardiotocográfico del intraparto, de una gestante con corioamnionitis del Hospital II-2 Tarapoto, en el mes de Julio, 2018. Se incluyeron antecedentes personales, obstétricos, hallazgo del trazado cardiotocográfico según test de Fisher y NICHD, diagnóstico, manejo obstétrico y revisión de literatura para discusión de hallazgos cardiotocográficos encontrados.

Se presentó caso clínico de primigesta adolescente de 15 años de edad, con 39 semanas por fecha de última menstruación; que ingresa al hospital en trabajo de parto. Durante la evolución, presenta taquicardia materna y fetal, taquisistolia, fiebre y leucocitosis. El trazado cardiotocográfico de 62 minutos registra línea de base de 160 latidos por minuto, variabilidad normal, ausencia de aceleraciones y presencia de desaceleración variable prolongada, actividad uterina anormal; cuyas interpretaciones según test de NICHD corresponde a categoría II y según Fisher como feto en condiciones dudosas. Gestante dió a luz a recién nacido sin signos de vida acompañado de líquido amniótico meconial con mal olor. La autora concluye que el monitoreo electrónico fetal intraparto es útil identificando alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal en relación a corioamnionitis; pero, no predice el resultado perinatal final del mismo