Effectiveness of the accelerated scheme against hepatitis B compared to the standardized scheme for seroconversion in at-risk population.

Abstract

Objective: To analyze the evidence on the effectiveness of the Hepatitis B vaccination with an accelerated schedule compared to the standardized schedule for Hepatitis B seroconversion in at-risk populations. Materials and Methods: Observational and retrospective systematic review, the search was restricted to full-text articles, and the selected articles were subjected to critical reading, using the Grade system to assign the strength of recommendation. Results: According to the results obtained from the systematic review, out of a total of 10 articles reviewed, 60% (n=6) demonstrate the efficacy of an accelerated schedule (0,1,2 months) compared to the standardized schedule (0,2,6 months). The studies state that the accelerated vaccination schedule provides high antibody titers in a short time and can be used for high-risk individuals: family members of chronic carriers, healthcare workers, travelers to endemic areas, and individuals with high-risk behaviors in hard-to-reach populations, to overcome the disadvantages of a standardized vaccination schedule with low adherence. Conclusions: The accelerated schedule is more effective compared to the standardized Hepatitis B vaccination schedule in at-risk populations, considering the administration of a booster dose to ensure proper antibody titration. In the country, an accelerated Hepatitis B vaccination schedule (0,1,2 months) is used; however, the reviewed evidence suggests adding a booster dose.

Objetivo: Analizar las evidencias acerca de la efectividad de la vacunación de Hepatitis B con esquema acelerado en comparación al estandarizado para la seroconversión de la Hepatitis B en la población de riesgo. Materiales y Métodos: Revisión Sistemática observacional y retrospectiva, la búsqueda se ha restringido a artículos con texto completo, y los artículos seleccionados se sometieron a una lectura crítica, utilizando el sistema grade para asignar la fuerza de recomendación. Resultados: Según los resultados obtenidos de la revisión sistemática, muestran que, del total de 10 artículos revisados, el 60% (n=6), evidencian la eficacia de un esquema acelerado (0,1, 2 meses) comparado con el estandarizado (0, 2, 6 meses). Los estudios afirman que el esquema acelerado de vacunación proporcionan títulos altos de anticuerpos en un corto tiempo y se pueden utilizar para las personas con alto riesgo: familiares de portadores crónicos, trabajadores de la salud, viajeros a zonas endémicas, conductas de riesgo de las poblaciones de difícil acceso, para superar las desventajas de un esquema de vacunación estándar con baja adherencia. Conclusiones: El esquema acelerado tiene mayor efectividad comparado con el estandarizado de vacunación de Hepatitis B en poblaciones de riesgo, teniendo en consideración la administración de una dosis de refuerzo para garantizar la adecuada titulación de anticuerpos. En el país se utiliza un esquema acelerado (0,1, 2 meses) de vacuna de hepatitis B, sin embargo las evidencias revisadas sugiere colocar una dosis de refuerzo.