Efficacy of high-level disinfection in safe disinfection of endoscopes

Abstract

Objective: Determine the effectiveness of High Level Disinfection (HLD) in the safe disinfection of endoscopes. Methodology: Systematic review whose population is made up of 06 published and indexed scientific articles, data collection was carried out through Lilacs, Scielo, Cochrane Plus, Medline, the analysis was carried out through a summary table, evaluating the quality of evidence and strength of recommendation in a critical and intensive manner for each article according to the established technical criteria, guaranteeing compliance with ethical principles. Results: At the national level, the Herediana Medical Journal concludes that the bacterial load before the cleaning and disinfection process of 50 endoscopes was positive in 88% and after the process positive in 26%. At the international level, the Chilean Journal of Infectology refers to infections exogenous pneumonias such as post-bronchoscopy pneumonia, which reach incidence rates, according to the authors, between 0.6% and 6.9% of the procedures.(6).The Spanish Society of Gastroenterology refers in 02 studies that DAN is not sufficient, both for endoscopes and accessories. The predominant bacteria in the positive cultures were Pseudomona Aeruginosa and Klebsiella Pneumoniae. Conclusion: The systematic review shows that DAN is not sufficient for the safe disinfection of endoscopes in sterilization centers.

Objetivo: Determinar la eficacia de Desinfección de Alto Nivel (DAN) en la desinfección segura de endoscopios. Metodología: Revisión sistemática cuya población está constituida por 06 artículos científicos publicados e indizados, la recolección de datos se realizó a través de Lilacs, Scielo, Cochrane Plus, Medline, el análisis se realizó a través de un cuadro resumen, evaluando la calidad de evidencia y fuerza de recomendación de manera crítica e intensiva de cada artículo de acuerdo a los criterios técnicos establecidos, garantizando el cumplimiento de los principios éticos. Resultados: A nivel nacional la Revista Médica Herediana concluye que la carga bacteriana antes del proceso de limpieza y desinfección de 50 endoscopios fue positiva en 88% y después del proceso positiva en 26%.A nivel internacional la Revista Chilena de Infectología se refiere a infecciones exógenas como neumonías post-broncoscopías, que alcanzan tasas de incidencia, de acuerdo a los autores, entre 0,6% y 6,9% de los procedimientos.(6).La Sociedad Española de Gastroenterologia refiere en 02 estudios que la DAN no es suficiente, tanto para los endoscopios como para los accesorios. Las bacterias predominantes en los cultivos positivos fueron la Pseudomona Aeruginosa y la Klebsiella Pneumoniae. Conclusión: La revisión sistemática evidencia que no es suficiente el DAN para la desinfección segura de los endoscopios en centrales de esterilización.