Effectiveness of high-flow hemodialysis versus low-flow hemodialysis in reducing cardiovascular complications in patients with end-stage renal failure

Abstract

Objective: To systematize the evidence on the effectiveness of high-flow hemodialysis versus low-flow hemodialysis in reducing cardiovascular complications in patients with end-stage renal failure. Materials and Methods: A total of 10 studies were selected. The systematic review of the 10 scientific articles on the effectiveness of high-flow hemodialysis versus low-flow hemodialysis in reducing cardiovascular complications in patients with end-stage renal failure was conducted using the following databases: Lilacs, PubMed, Medline, and Cochrane Plus. It included 1 meta-analysis, 1 systematic review and meta-analysis, 1 systematic review, 2 experimental studies, 4 randomized clinical trials, and 1 cross-sectional study. Results: Of the 10 articles reviewed, 90% (n=9/10) agree that there is sufficient scientific evidence that high-flow hemodialysis has greater benefits than low-flow hemodialysis in preventing or delaying the onset of long-term complications in the evolutionary process of patients undergoing dialysis. 10% (n=1/10) concludes that there are no significant differences between the use of high-flow hemodialysis and low-flow hemodialysis. Conclusions: The systematically reviewed articles provide evidence that high-flow hemodialysis is more effective than low-flow hemodialysis in reducing cardiovascular complications in patients with end-stage renal failure.

Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la hemodiálisis de flujo alto versus hemodiálisis de flujo bajo para reducir las complicaciones cardiovasculares en pacientes con insuficiencia renal terminal. Materiales y Métodos: En la selección definitiva se eligieron 10 estudios. La revisión sistemática de los 10 artículos científicos sobre la eficacia de la hemodiálisis de flujo alto versus hemodiálisis de flujo bajo para reducir las complicaciones cardiovasculares en pacientes con insuficiencia renal terminal fue realizada en las siguientes bases de datos: Lilacs, PubMed, Medline y Cochrane Plus. Se incluyó 1 meta-análisis, 1 revisión sistemática y meta-análisis, 1 revisión sistemática, 2 estudios experimentales, 4 ensayos clínicos aleatorizados y 1 estudio transversal. Resultados: De los 10 artículos revisados, el 90% (n=9/10) coinciden en que hay evidencia científica suficiente de que la hemodiálisis de flujo alto tiene mayores beneficios que la hemodiálisis de flujo bajo para evitar o demorar la aparición de complicaciones a largo plazo en el proceso evolutivo de los pacientes en diálisis. El 10% (n=1/10) concluye que no hay diferencias significativas entre el uso de la hemodiálisis de flujo alto y la hemodiálisis de flujo bajo. Conclusiones: Los artículos revisados sistemáticamente evidencian que la hemodiálisis de alto flujo es más efectiva que la hemodiálisis de flujo bajo para reducir las complicaciones cardiovasculares en pacientes con insuficiencia renal terminal.