Effectiveness of the high-flow nasal cannula compared to conventional oxygen therapies to decrease the reintubation rate in patients in the mechanical ventilation weight process in the emergency critical unit

Abstract

Objective: To systematize the evidence on the efficacy of high-flow nasal cannula compared with conventional oxygen therapies to reduce the reintubation rate in patients undergoing weaning from mechanical ventilation. Material and Methods: Observational and retrospective systematic review of original articles, subjected to critical reading and using the GRADE evaluation system to identify the level of evidence of articles published in the following databases: Sciencedirect, Scielo, PubMed, Epistemonikos, and Researchgate. Of the 10 articles systematically reviewed, 30% (n= 3/10) are meta-analyses, 60% (n= 6/10) are randomized controlled trials and 10% (n= 1/10) are cohort studies and come from the countries of China (30%), followed by Spain (20%), Canada (10%), Korea (10%), Thailand (10%), Israel (10%), and Italy (10%). Results: 90% (n=19/10) indicate that high-flow nasal cannula is more effective than conventional oxygen therapies to decrease the reintubation rate in patients being weaned from mechanical ventilation. 10% (n=1/10) indicate that high-flow nasal cannula has similar efficacy to conventional oxygen therapies to decrease the reintubation rate in patients being weaned from mechanical ventilation in critical units. Conclusion: High-flow nasal cannula is effective in reducing the rate of reintubation in patients undergoing weaning from mechanical ventilation.

Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la cánula nasal de alto flujo comparado con terapias de oxígeno convencional para disminuir la tasa de reintubación en pacientes en proceso de destete de ventilación mecánica. Material y Métodos: Revisión sistemática observacional y retrospectivo de artículos originales, sometidos a lectura crítica y utilizando el sistema de evaluación GRADE para la identificación del grado de evidencia de los artículos publicados en las siguientes bases de datos: Sciencedirect, Scielo, PubMed, Epistemonikos, y Researchgate. de los 10 artículos revisados sistemáticamente el 30% (n= 3/10) son metanálisis, el 60 % (n= 6/10) son ensayos controlados aleatorizados y el 10 % (n= 1/10) son estudios de cohorte y proceden de los países de China (30%), seguida de España (20%), Canadá (10%), Corea (10%), Tailandia (10%), Israel (10%), e Italia (10%).Resultados: El 90% (n=19/10) señalan que la cánula nasal de alto flujo es más eficaz que las terapias de oxígeno convencional para disminuir la tasa de reintubación en pacientes en proceso de destete de ventilación mecánica. El 10% (n=1/10) señalan que la cánula nasal de alto flujo tiene similar eficacia que las terapias de oxígeno convencional para disminuir la tasa de reintubación en pacientes en proceso de destete de ventilación mecánica en unidades críticas. Conclusión: la cánula nasal de alto flujo es eficaz para disminuir la tasa de reintubación en pacientes en proceso de destete de ventilación mecánica.