Advanced maternal age as a risk factor associated with obstetric morbidity

Abstract

Objective: To identify scientific publications on advanced maternal age as a risk factor associated with obstetric morbidity. Methodology: The review was conducted through an electronic search of articles related to advanced maternal age as a risk factor associated with obstetric morbidity. Literature and publications from LATINDEX, SCIELO, LILACS, PUBMED, REDALYC, SCOPUS, and the Repository of the Norbert Wiener University were used. Original articles published in journals from Peru and abroad from 2012-2020 were included. Results: 87.5% of the publications show that women with advanced maternal age (≥35 years) are more likely to experience adverse obstetric outcomes such as preeclampsia, hypertension, gestational diabetes, preterm birth, and cesarean delivery. 12.5% of the publications indicate that very advanced maternal age (≥45 years), often a result of assisted reproductive technology, is associated with an increased risk of various obstetric pathologies, mainly preeclampsia and a higher rate of cesareans. Eight studies report adjusted odds ratios (ORa) for preeclampsia ranging from ORa=1.25-3.05; gestational diabetes ORa=1.83-5.96; preterm birth ORa=1.10-3.2; and cesarean ORa=1.33-2.8. Additionally, two studies show adjusted relative risks (RRa) for preeclampsia ORa=1.3-1.86; preterm birth RRa=1.20; and cesarean RRa=1.7. Conclusion: Advanced maternal age is mainly associated with preeclampsia, gestational diabetes, preterm birth, and a high cesarean rate.

Objetivo: Identificar las evidencias científicas sobre beneficios materno y neonatales de la Psicoprofilaxis Obstétrica. Metodología: Revisión bibliográfica, cualitativa y retrospectiva. Artículos revisados entre años 2011 - 2020 cuyas fuentes fueron buscadores BASE, Pubmed, Google Académico. Muestra final 13 artículos originales, experimentales con alta puntuación GRADE. Resultado Los beneficios de la Psicoprofilaxis Obstétrica en la madre: disminución de depresión y stress post parto, menor miedo y ansiedad, menor uso de analgesia, menor dolor, menor tasa de cesáreas de emergencia, menor costo al sistema de salud, inicio espontaneo del trabajo de parto, menor tiempo de dilatación y expulsivo, mayor tasa de parto vaginal, no episiotomía, mejora en la satisfacción del parto, apoyo psicosocial del acompañante, peso adecuado de la gestante, disminución de presión arterial, aumento fuerza de presión manual, disminución del flujo plasmático, aumento flexibilidad isquiosural, disminución la cifosis dorsal y lordosis lumbar. Beneficios del recién nacido: peso adecuado del recién nacido, inicio de la lactancia materna temprana, APGAR entre 8 y 10 del recién nacido. Conclusiones: Con esta revisión bibliográfica la Psicoprofilaxis Obstétrica tiene diversos beneficios para la gestante y el recién nacido, siendo su recomendación segura y basada en evidencia científica.