Efficacy of the use of vancomycin powder for the prevention of surgical site infection in patients undergoing spinal surgery.

Abstract

Objective: To analyze and systematize evidence demonstrating the efficacy of powdered vancomycin for preventing surgical site infections in patients undergoing spinal surgery. Materials and Methods: Systematic review and retrospective cohort study. The search was restricted to 10 full-text articles, which were critically reviewed using the GRADE system to assess their strength and quality of evidence. Results: Of the selected 10 articles, 70% (7/10) were systematic reviews, and 30% (3/10) were retrospective cohort studies. All (100%) were scientific articles, predominantly international in nature. Additionally, 60% (6/10) originated from the United States, 30% (3/10) from Spain, and 10% (1/10) from Germany. Eighty percent (8/10) of the authors indicated that powdered vancomycin is effective in preventing surgical site infections. However, 20% (2/10) noted that the certainty of evidence for the use of powdered vancomycin at the surgical site is very low and limited. They suggested that its application in spinal surgery should be approached with caution. Conclusions: The use of powdered vancomycin is effective in preventing surgical site infections in patients undergoing spinal surgery.

Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias que demuestren la eficacia de la vancomicina en polvo para la prevención de la infección del sitio quirúrgico en los pacientes sometidos a cirugía de la columna. Materiales y métodos: Revisión sistemática, cohorte retrospectiva, la búsqueda se ha restringido a 10 artículos con texto completo y los artículos seleccionados se sometieron a una lectura crítica, utilizando el Sistema Grade para identificar su fuerza y calidad de evidencia. Resultados: En la selección 10 artículos de los cuales el 70% (70/10), son revisión sistemática, 30%(30/10) cohorte retrospectiva, el 100%, artículos científicos, en su mayoría estudios de carácter internacional. Asimismo, el 60% (6/10) proceden de Estados Unidos, 30%(3/10) de España, y el 10%(1/10) de Alemania. El 80 % (8/10) de los autores señalan que, el uso de vancomicina en polvo es eficaz para la prevención de la infección del sitio quirúrgico. El 20%(2/10) señala que la aplicación vancomicina en polvo en sitio quirúrgico la certeza de la evidencia es muy baja y limitada, para la prevención de la infección del sitio quirúrgico en los pacientes sometidos a la cirugía de la columna, debe realizarse con precaución en la cirugía de la columna. Conclusiones: El uso de vancomicina en polvo es eficaz para la prevención de la infección en el sitio quirúrgico en lo pacientes sometidos a la cirugía de columna.