Effectiveness of premedication for endotracheal intubation of the newborn in the reduction of adverse events

Abstract

Objective: Systematize the effectiveness of premedication for endotracheal intubation of newborns in reducing adverse events. Materials and Methods: Quantitative research type, systematic review design, the population was 10 scientific articles, the search instrument used was databases: Cochrane Library, Scielo, British Medical Journal, PubMed, Lancet, Wiley Online Library, and EBSCO. For article evaluation, the GRADE system was used; 10% correspond to Uruguay, 10% to Saudi Arabia, 10% to Iran, 10% to France, 10% to Malaysia, 30% to the USA, 10% to New Zealand, and 10% to the UK. Regarding designs, 40% were prospective observational, 30% case-control, 10% systematic review, 10% cross-sectional, and 10% retrospective. Results: Most of the systematically reviewed articles indicate the effectiveness of premedication for newborn endotracheal intubation in reducing adverse events. Conclusions: 80% of the studies showed that premedication for newborn endotracheal intubation allowed good relaxation of the jaw, suppression of the pharyngeal and laryngeal reflexes, success on the first attempt, and reduction of adverse physiological responses to pain, bradycardia, severe desaturation, systemic hypertension, and intracranial hypertension, while 20% of the studies showed that the use of premedication for endotracheal intubation was not effective, indicating concerns about possible side effects.

Objetivo: Sistematizar la efectividad de la premedicación para la intubación endotraqueal del recién nacido en la reducción de eventos adversos. Materiales y Métodos: Tipo de investigación cuantitativo, diseño revisión sistemática, la población fue 10 artículos científicos, el instrumento búsqueda en base de datos: Cochrane Library, Scielo British Medical Journal, PubMed, Lancet, Wiley Online Library y EBSCO, para la evaluación de los artículos se utilizó el sistema GRADE; 10% corresponden a Uruguay, 10% Arabia Saudita, 10% Irán, 10% Francia, 10% Malasia, 30% EEUU, 10% Nueva Zelanda y 10% Reino Unido. En relación a los diseños 40% fue observacional prospectivo, 30% casos control, 10% revisión sistemática, 10% transversal y 10% retrospectivo. Resultados: La mayoría de artículos revisados sistemáticamente señalan efectividad en la premedicación para la intubación endotraqueal del recién nacido en la reducción de eventos adversos. Conclusiones: 80% de los estudios evidenciaron que la premedicación para la intubación endotraqueal del recién nacido permitió buena relajación de la mandíbula, supresión del reflejo faríngeo y laríngeo, éxito en el primer intento, disminución de las respuestas fisiológicas adversas de dolor, bradicardia, desaturaciones graves, hipertensión sistémica, hipertensión intracraneal y el 20% de los estudios evidenciaron que el uso de la premedicación para la intubación endotraqueal no fue efectiva indicando el temor de posibles efectos secundarios.