Revisión crítica: efecto de la suplementación oral con vitamina d en los niveles de hemoglobina glicosilada (HBA1C) de pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2

Abstract

Se considera que la suplementación oral con vitamina D es fundamental en aquellos pacientes con DM2 pues demuestra reducción significativa en los niveles promedio de HbA1c generando así prevención de futuras complicaciones. Por tal motivo, se formuló la interrogante clínica: ¿Cuál es el efecto de la suplementación oral con Vitamina D en los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) de pacientes adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2? La presente revisión crítica e investigación secundaria, cuyo objetivo fue identificar la evidencia científica para responder la pregunta clínica de investigación. Se empleó el método NuBE. La información se indagó en SCOPUS, PUBMED, DIALNET y SCIELO, hallando 29 artículos; se eligieron 11, los cuales fueron valorados con el cuestionario CASPE. Por último, se eligió el ECA (ensayo clínico aleatorizado) denominado “Effect of oral vitamin D supplementation on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus with coexisting hypovitaminosis D: A parellel group placebo controlled randomized controlled pilot study” que tiene un grado de evidencia "AI" y una sugerencia "Fuerte", según el experto. El comentario crítico concluyó que la suplementación con 60,000 UI de vitamina D/semana, durante las primeras 6 semanas y, posteriormente, una vez cada cuatro semanas hasta la finalización del estudio, generó una reducción significativa en los niveles promedio de Hba1c (GC= 7.29% a 7.02%; p = 0.01).

It was considered that oral supplementation with vitamin D is essential in patients with DM2, as a significant reduction in average HbA1c levels was demonstrated, thereby preventing future complications. For this reason, the clinical question was formulated: What is the effect of oral supplementation with vitamin D on the levels of glycosylated hemoglobin (HbA1c) in adult patients with type 2 diabetes mellitus? The present clinical review and secondary research were conducted with the objective of identifying scientific evidence to answer this clinical research question. The NuBE method was applied. Information was retrieved from Scopus, PubMed, Dialnet and Scielo, through which 29 articles were identified. We narrowed down the sources to 11 and checked their quality using a specific tool (CASPE). The following article was selected: “Effect of oral vitamin D supplementation on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus with coexisting hypovitaminosis D: A parallel group placebo controlled randomized controlled pilot study” was selected. This study was classified as having an "AI" level of evidence and a “Strong" recommendation, according to the expert. A significant reduction in average HbA1c levels (GC= 7.29% to 7.02%; p = 0.01) was observed as result of supplementation with 60,000 IU of vitamin D per week during the first six weeks, and subsequently once every four weeks until the end of the study, as concluded by the critical commentary.