Publicación: Efectividad del control de la presión de neumotaponamiento para la disminución de complicaciones de pacientes con tubo endotraqueal sometidos a ventilación mecánica en la uci
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Objetivo: Analizar sistemáticamente las evidencias de los estudios realizados sobre la efectividad del control de la presión de neumotaponamiento para la disminución de complicaciones en pacientes con tubo endotraqueal sometidos a ventilación mecánica en la UCI. Material y método: la población está constituida por la revisión de 20 artículos bibliográficos, de los cuales se tomaron una muestra de 10 artículos. Los estudios fueron hallados en las siguientes bases de datos Cochrane, Lilacs, Scielo, Medline Pubmed, todos ellos fueron analizados según la escala Grade para determinar la fuerza y calidad de evidencia. Estos estudios corresponden al diseño metodológico de revisiones sistemáticas 20%; ensayo clínico con 30%; meta análisis con 10% y estudios de cohorte con 40%. Resultados: de los artículos El 20% indican que presiones mayores a 30cm de H2O causan cambios morfológicos en la mucosa traqueal, por ende, complicaciones agudas como disfonía, dolor de garganta, rotura traqueal, entre otros casos crónicos el 20% indica que es imprescindible el uso del manómetro aneroide para su. El 30% indica que el monitoreo continuo es importante en la prevención de microaspirados bronquiales y el 20% indica que no causo fuerte impacto en la prevención de NAVM. Según el 20% señala que en la prevención contra neumonías intrahospitalarias la medición del neumotaponamiento es efectivo y potencia otras medidas generales en la prevención de NAVM. Conclusiones: de los 10 artículos revisados sistemáticamente, 8 artículos evidencian la efectividad del control de neumotaponamiento y concluyen su importancia en la disminución de complicaciones en el paciente sometido a ventilación mecánica.
Resumen
Objective: To systematically analyze the evidence from studies conducted on the effectiveness of pneumothorax pressure control to reduce complications in patients with endotracheal tube undergoing mechanical ventilation in the ICU. Material and method: The population is comprised of a review of 20 bibliographic articles, from which a sample of 10 articles was taken. The studies were found in the following databases: Cochrane, Lilacs, Scielo, Medline Pubmed, all of which were analyzed according to the Grade scale to determine the strength and quality of evidence. These studies correspond to the methodological design of systematic reviews 20%; clinical trial with 30%; meta-analysis with 10% and cohort studies with 40%. Results: Of the articles, 20% indicate that pressures greater than 30cm H2O cause morphological changes in the tracheal mucosa, therefore, acute complications such as dysphonia, sore throat, tracheal rupture, among other chronic cases, 20% indicate that the use of the aneroid manometer is essential for its. 30% indicate that continuous monitoring is important in the prevention of bronchial microaspirations and 20% indicate that it did not cause a strong impact in the prevention of VAP. According to 20%, it points out that in the prevention of nosocomial pneumonia, the measurement of pneumothorax is effective and enhances other general measures in the prevention of VAP. Conclusions: Of the 10 articles systematically reviewed, 8 articles show the effectiveness of pneumothorax control and conclude its importance in reducing complications in patients undergoing mechanical ventilation.