Efficacy of Citrate Versus Heparin Anticoagulation in Decreasing Bleeding in Patients With Acute Renal Failure on Continuous Renal Replacement Therapy

Abstract

Objective: Systematize the evidence on the effectiveness of citrate anticoagulation versus heparin to reduce bleeding in patients with acute renal failure on continuous renal replacement therapy. Results: The results obtained from the systematic reviews show that of the total of 10 scientific articles reviewed, 100% (n=10/10) report that the use of citrate anticoagulation is more effective compared to the use of heparin. , show that the implementation of a protocol, and the choice of first-line use of citrate anticoagulation is safe, and has more advantages than heparin, because it presents a lower risk of bleeding complications. and/or bleeding. Fernández states that the incidence of hemorrhage was (0% vs. 10.3%). Zhang indicated that citrate is able to reduce the risk of bleeding 0.28 (95% CI 0.15 0.50). Wu reported a statistically significant decrease in bleeding (RR, 0.34; 95% CI, 0, 17-0.65). Conclusions: 100% (n=10/10) show that the use of citrate anticoagulation is more effective compared to the use of heparin, because it significantly reduces the risk and complications of hemorrhage and/or bleeding.

Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la anticoagulación de citrato frente a la heparina para disminuir el sangrado en pacientes con insuficiencia renal aguda en terapia de reemplazo renal continuo. Resultados: Los resultados obtenidos de las revisiones sistemáticas muestran que del total de 10 artículos científicos revisados el 100% (n=10/10) refieren que el uso de la anticoagulación de citrato es más eficaz en comparación con el uso de la heparina Así mismo, muestran que la implementación de un protocolo, y la elección de primera línea del uso de la anticoagulación de citrato es seguro, y tiene más ventajas que la heparina, debido a que presenta menor riesgo de complicaciones hemorragias y/o sangrados. Fernández, refiere que la incidencia de hemorragia fue (0% vs. 10,3%). Zhang, indico que el citrato es capaz de reducir el riesgo de sangrado 0,28 (IC del 95% 0,15 0,50). Wu, refiere una disminución estadísticamente significativa en la disminución de sangrado (RR, 0,34; 95 % CI, O, 17-0,65). Conclusiones: El 100% (n=10/10) muestran que el uso de la anticoagulación de citrato es más eficaz en comparación con el uso de la heparina, porque disminuye significativamente el riesgo y complicaciones de hemorragia y/o sangrado.