Treatment efficacy of night versus day regimen treatment in the control of arterial hypertension in adult patients with chronic kidney disease.
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Objective: To analyze and systematize the evidence on the effectiveness of the night therapeutic regimen treatment compared to the day therapeutic regimen treatment in controlling hypertension in adult patients with chronic kidney disease. Material and Methods: The following databases were used: Pubmed, Karger Publishers, Springer, Wiley, where 20% are meta-analyses, 30% are systematic reviews, 20% experimental studies, and 30% cohort studies, with high evidence quality in 70% of studies conducted in China, Spain, the United States, and Japan, and moderate evidence in 30% of studies from Spain, the United States, and Japan, respectively. Results: Of the evidence found, 40% (n=4/10) indicate that the night therapeutic regimen treatment is more effective compared to the day therapeutic regimen treatment. 30% (n=3/10) indicate no statistically significant differences in determining the treatment's effectiveness. 20% (n=2/10) suggest insufficient scientific evidence due to treatment heterogeneity. 10% (n=1/10) of the evidence found suggests the effectiveness of the day treatment. Conclusion: The night therapeutic regimen treatment is more effective compared to the day therapeutic regimen treatment in controlling hypertension in adult patients with chronic kidney disease.
Resumen
Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la eficacia del tratamiento del régimen terapéutico noche en comparación con el tratamiento del régimen terapéutico día en el control de la hipertensión arterial en pacientes adultos con enfermedad renal crónica. Material y Métodos: En las siguientes bases de datos: Pubmed, Karger Publishers, Springer, Wiley, donde el 20% son metaanálisis, 30% son revisión sistemática, 20% estudios experimentales y el 30% estudios de cohortes, teniendo una calidad de evidencia alta en un 70 % estudios realizados en China, España, Estados Unidos, Japón y moderada en un 30% de España, Estados Unidos y Japón respectivamente. Resultados: Asimismo de las evidencias encontradas, el 40% (n=4/10) es más eficaz el tratamiento del régimen terapéutico noche en comparación con el tratamiento del régimen terapéutico día. El 30 % (n=3/10) señalan que no hubo diferencias estadísticamente significativas para determinar la eficacia del tratamiento. El 20% (n=2/10) refiere que no existe evidencia científica suficiente por la heterogeneidad del tratamiento. El 10% (n= 1/10) de las evidencias encontradas refieren la eficacia en el día. Conclusión: Es más eficaz el tratamiento del régimen terapéutico noche en comparación con el tratamiento del régimen terapéutico día en el control de la hipertensión arterial en pacientes adultos con enfermedad renal crónica.