Efficacy of lanthanum carbonate versus sevelamer in the management of hyperphosphatemia in adult patients with chronic kidney disease

Abstract

Objective: To systematize the evidence on the efficacy of lanthanum carbonate versus sevelamer for managing hyperphosphatemia in adult patients with chronic kidney disease. Materials and Methods: The 10 bibliographic reviews were found in the PubMed and Epistemonikos databases, all of which were of high quality. 50% are randomized trials, 30% are systematic reviews, and 20% are meta-analyses. The results come from the USA (60%), China (20%), and Japan (20%). Results: According to the evidence, 70% demonstrate that lanthanum carbonate is more effective than sevelamer for managing hyperphosphatemia in patients with chronic kidney disease. 10% showed minimal significant difference, 10% found that sevelamer hydrochloride was more effective than lanthanum carbonate, and 10% found that both medications are effective. Conclusion: Seven out of 10 articles demonstrate that lanthanum carbonate is more effective than sevelamer in managing hyperphosphatemia, 1 out of 10 showed minimal significant difference, 1 out of 10 found that sevelamer hydrochloride is more effective, and 1 out of 10 found that both medications are equally effective.

Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la eficacia del carbonato de lantano frente al sevelamer para el manejo de la hiperfosfatemia en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica. Materiales y métodos: Las 10 revisiones bibliográficas se encontraron en la base de datos: Pubmed y Epistemonikos, siendo el 100% de alta calidad, el 50% son ensayos aleatorizados, el 30 % son revisiones sistemáticas y el 20% metaanálisis. Los resultados obtenidos corresponden a EE. UU con un 60%, 20% de China y el otro 20% Japón. Resultados: Según las evidencias encontradas el 70% demuestran que el carbonato de lantano es más eficaz para el manejo de la hiperfosfatemia frente al sevelamer en pacientes adultos con enfermedad crónica. El 10% hay poca diferencia significativa, el 10% el clorhidrato de sevelamer es más efectivo que el carbonato de lantano y el 10% que ambos medicamentos son eficaces. Conclusiones: Se demostró que 7 de 10 artículos el carbonato de lantano es más eficaz que el sevelamer en el manejo de la hiperfosfatemia, 1 de 10 hay poca diferencia significativa, 1 de 10 el clorhidrato de sevelamer es más efectivo que el carbonato de lantano, 1 de 10 que ambos medicamentos son eficaces.