Effectiveness of the administration of cannabis oil in pediatric patients with refractory epilepsy
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Resumen
Objective: Systematize the evidence on the effectiveness of the administration of cannabis derivatives in reducing seizures in the treatment of patients with refractory epilepsy. Material and Methods: Systematic review meta-analysis, using the GRADE evaluation system to assess the level of evidence, found in the following databases: Pubmed, Pediatrics Official Journal of the AAPS, Scielo, Wiley Online Library. A total of 25 articles were found, but only 10 articles were selected and systematically reviewed. 80% (n = 08/10) of them are systematic reviews, and 20% (n = 02/10) are community-controlled trials. According to the results of the systematic review conducted in this study, the articles come from the countries of Argentina (10%) (n = 01/10), followed by Australia (10%) (n = 1/10), Brazil (10%) (n = 01/10), Canada (20%) (n = 02/10), the USA (30%) (n = 03/10), and Italy (20%) (n = 02/10). Results: Of all the articles found in the systematic review, the use of cannabinoids showed significant effectiveness in the treatment of patients with refractory epilepsy, reducing the number of seizures and improving their quality of life when used as an adjunctive treatment. Conclusion: 100% of the articles used show the effectiveness, in varying degrees, of using cannabinoids for the treatment of drug-resistant epilepsy. However, many of these indicate that further knowledge is needed to accept these results and make them an approved treatment by health authorities worldwide.
Resumen
Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad de la administración de derivados de cannabis en la disminución de convulsiones en el tratamiento de pacientes con epilepsia refractaria. Material y Métodos: Revisión sistemática metanálisis, empleando el sistema de evaluación GRADE para el reconocimiento del nivel de evidencia, encontrados en las siguientes bases de datos: Pubmed, Pediatrics Official Journal of the AAPS, Scielo, Wiley Online Library. Con un total de 25 artículos encontrados, solo 10 artículos fueron seleccionados y revisados sistemáticamente. El 80% (n = 08/10) de ellos son revisiones sistemáticas y el 20% (n =02/10) son ensayos comunitarios controlados. De acuerdo a los resultados alcanzados de la revisión sistemática desarrollada en el presente estudio, proceden de los países de Argentina (10%) (n = 01/10), seguida de Australia (10%) (n = 1/10), Brasil (10%) (n = 01/10), Canadá (20%) (n = 02/10), E.E.U.U. (30%) (n = 03/10) e Italia (20%) (n = 02/10). Resultados: De toda la población de artículos hallados de la revisión sistemática indica que la utilización de cannabinoides evidenció una efectividad considerable en el tratamiento de pacientes con epilepsia refractaria, reduciendo la cantidad de convulsiones y mejorando la calidad de vida de los mismos cuando se utiliza como tratamiento adyuvante. Conclusión: En el 100% de los artículos utilizados se evidencia la efectividad, en distintas magnitudes, de la utilización de cannabinoides para el tratamiento de epilepsia fármaco resistente. Sin embargo, muchas de estas indican que es necesario un mayor conocimiento para asumir estos resultados y convertirlos en un tratamiento aprobado por las entidades de salud en el mundo.