Oral cryotherapy as non-pharmacological treatment for the prevention of oral mucositis in patients with cancer chemotherapy
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Systematic review of 10 scientific articles on the efficacy of oral cryotherapy in preventing chemotherapy-induced oral mucositis, retrieved from databases such as Lilacs, Scielo, Medline, and Pubmed, and analyzed using the GRADE scale to determine the strength and quality of evidence. Results: Ten articles were analyzed, of which 50% were randomized controlled trials, 20% retrospective reviews, 20% systematic reviews, and 10% experimental studies. All articles (100%) concluded that oral cryotherapy is effective in reducing the incidence and severity of chemotherapy-induced mucositis, with 50% effectiveness for 5-fluorouracil chemotherapy and 50% for melphalan chemotherapy. Conclusions: Oral cryotherapy administered before, during, and after bolus 5-fluorouracil and high-dose melphalan administration in patients undergoing autologous stem cell transplantation is effective in reducing the incidence and severity of oral mucositis. No effectiveness was demonstrated with other cytostatics such as methotrexate and edrexate.
Resumen
Revisión sistemática de 10 artículos científicos encontrados sobre eficacia de la crioterapia oral en la prevención de la mucositis oral inducida por quimioterapia, los cuales fueron hallados en las bases de datos Lilacs, Scielo, Medline, Pubmed; y fueron analizados según la escala Grade para determinar fuerza y calidad de evidencia. Resultados: Se analizaron 10 artículos, de los cuales 50% fueron Ensayos controlados aleatorizados, 20% revisiones retrospectivas, 20% revisiones sistemáticas; y 10% correspondió a un trabajo experimental. 100% de los artículos concluyeron que la crioterapia oral es efectiva en la disminución de incidencia y la severidad de la mucositis producida por quimioterapia, con un 50% para quimioterapia con 5 fluoracilo y 50% para quimioterapia con melfalán. Conclusiones: La crioterapia oral administrada antes, durante y después de la administración de 5 fluoracilo en bolo y dosis altas de melfalán en pacientes sometidos a autotransplante de células madre es efectiva en disminución de la incidencia y la severidad de la mucositis oral. No se demuestra efectividad con otros citostáticos como: metotrexate y edrexato.