Medicina Humana

URI permanente para esta colecciónhttps://hdl.handle.net/20.500.13053/20

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Examinando Medicina Humana por Autor "Álvaro Ostos, Melchor Baltazar"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Asociación entre el índice neutrófilo/linfocito y la presencia de sepsis neonatal en prematuros del Instituto Nacional Materno Perinatal, 2024
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2026-03-19) Tarrillo Huaricacha, Ivan Antonio; Torres Torre, Tania Carmen; Álvaro Ostos, Melchor Baltazar
    Introducción: La sepsis neonatal continúa siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en recién nacidos prematuros. La identificación temprana de marcadores inflamatorios accesibles y de bajo costo, como el índice neutrófilo/linfocito (INL), podría contribuir a mejorar la detección y estratificación del riesgo de esta condición. Objetivo: Evaluar la asociación entre el INL y la presencia de sepsis neonatal (SN) en prematuros del Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2024. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles, retrospectivo. La muestra estuvo conformada por 380 recién nacidos prematuros (RNP), de los cuales 190 presentaron sepsis neonatal y 190 no presentaron dicha condición. Se comparó la frecuencia de INL elevado (mayor o igual 2.31), entre ambos grupos y se aplicó regresión logística bivariada y multivariada para estimar la asociación. Resultados: El 58,9% de los prematuros con SN presentaron un INL elevado, frente al 28,9% de los prematuros sin sepsis. En el análisis bivariado, el INL elevado se asoció significativamente con la SN (ORc = 3,52; IC95%: 2,30–5,40; p < 0,001). Tras el ajuste por edad materna, edad gestacional, sexo del RNP, peso al nacer y preeclampsia, el INL elevado se mantuvo como un factor independiente asociado a SN (ORa = 2,75; IC95%: 1,39 – 5,45; p = 0,004). Conclusiones: El INL elevado se asocia de manera significativa e independiente con la presencia de SN en prematuros, por lo que podría considerarse un marcador inflamatorio complementario en la evaluación clínica inicial de esta población.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Factores asociados a la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión arterial de cuatro establecimientos de salud de Lima, 2025
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-08-09) Chuquiruna Mantilla, Vanessa Andrea; Huayapa Avendaño, Josselin Valeria; Álvaro Ostos, Melchor Baltazar
    La presente investigación tuvo por finalidad determinar los factores asociados a la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión arterial atendidos en cuatro establecimientos de salud de Lima, durante el 2025. Bajo un enfoque cuantitativo, no experimental de tipo básico y correlacional, trabajaron con una muestra de 360 pacientes que respondieron a dos instrumentos enfocados en los factores asociados a la adherencia al tratamiento y la Escala MMAS 8. Los hallazgos revelaron que el grado de adherencia al tratamiento fue predominantemente bajo; asimismo, se encontró una correlación significativa, directa y baja entre la adherencia al tratamiento y los factores socioeconómicos (Rho=0,182; p<0,05), institucionales (Rho=0,198; p<0,05), del tratamiento (Rho=0,248; p<0,05) y del paciente (Rho=0,185; p<0,05). Por otro lado, los factores que precisaron mayor influencia en la adherencia al tratamiento fueron aquellos asociados con el tratamiento, la complejidad de este tratamiento y los efectos adversos, seguido de la calidad de la prestación de servicios y las condiciones personales y económicas de los pacientes. Por lo tanto, se concluye que la adherencia al tratamiento antihipertensivo está determinada por una interacción de diversos factores, tales como los socioeconómicos, institucionales, relacionados con el tratamiento y con el propio paciente. En consecuencia, se recomienda implementar intervenciones integrales dentro de los establecimientos de salud, con el objetivo de optimizar el control de la hipertensión arterial, prevenir sus posibles complicaciones y, de este modo, contribuir a una mejor calidad de vida del paciente.