Effectiveness of permissive hypotension in controlling bleeding and improving survival rates in traumatic hemorrhagic shock patients
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Resumen
OBJECTIVE: Systematize evidence on the effectiveness of permissive hypotension to control bleeding and survival rate in patients with emergency traumatic hemorrhagic shock. MATERIAL AND METHOD: The study has a systematic, observational and retrospective review design; of articles with full text, which identified their quality of evidence according to the Grade System. Likewise, the population was made up of 10 articles from the following databases Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, and Lilacs. Of the following countries, Canada 20%, Thailand 10%, Japan 10%, Chile 10%, China 10%, Germany 10%, United Kingdom 20%, and United States 10%; Likewise, the scientific studies reviewed were of a systematic review design in 70% (7/10) and randomized clinical trials in 30% (3/10). RESULTS: Of the 10 articles reviewed, 100% showed that permissive hypotension in patients with emergency traumatic hemorrhagic shock is effective in controlling bleeding and survival rate. CONCLUSIONS: Permissive hypotension in patients with emergency traumatic hemorrhagic shock is effective in controlling bleeding and survival rate; That is, resuscitation with moderate fluids regularizes systolic pressure, reduces blood loss, avoids cardiorespiratory arrest, preserving cerebral perfusion.
Resumen
OBJETIVO: Sistematizar evidencias sobre la eficacia de la hipotensión permisiva para controlar el sangrado y tasa de supervivencia en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia. MATERIAL Y MÉTODO: El estudio es de diseño de revisión sistemática, observacional y retrospectivo; de artículos con texto completo, que identificó su calidad de evidencia según el Sistema Grade. Asimismo, la población estuvo conformada por 10 artículos de las siguientes bases de datos Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, y Lilacs. De los siguientes países, Canadá 20%, Tailandia 10%, Japón 10%, Chile 10%, China 10%, Alemania 10%, Reino Unido 20%, y Estados Unidos 10%; asimismo, los estudios científicos revisados fueron de diseño revisión sistemática en un 70% (7/10) y ensayos clínicos aleatorizados en un 30% (3/10). RESULTADOS: De los 10 artículos revisados, el 100% evidenciaron que la hipotensión permisiva en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia es eficaz para controlar el sangrado y la tasa de supervivencia. CONCLUSIONES: La hipotensión permisiva en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia es eficaz para controlar el sangrado y la tasa de supervivencia; es decir, la reanimación con líquidos moderados regulariza la presión sistólica, disminuye la perdida hemática, evita parada cardiorrespiratoria, preservando la perfusión cerebral.