Nursing interventions to promote the effectiveness of phototherapy in neonates with hyperbilirubinemia
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Methodology: Systematic review, observational and retrospective, the search was restricted to full-text articles, and the selected articles were subjected to a critical reading, using the GRADE assessment to identify their level of evidence. Results: Ten articles were selected; 50% (5) are from Brazil, 20% (2) from Mexico, and 30% from India, Spain, and Malaysia. Of these, 90% state that the success of hyperbilirubinemia treatment depends on factors such as the type of light used (halogen or LED), the neonate's age, bilirubin levels, exposure time to phototherapy, position change, light distance, use of eye protection, and the use of white sheets as they will favor bilirubin breakdown in the neonate's body without causing collateral damage. Conclusions: Nursing interventions need to be standardized through a protocol that ensures proper phototherapy, specifying mandatory eye protection during light therapy, as well as its suspension during diaper changes and feeding, to reduce the neonate's hospital stay. Additionally, integrating the mother into the care process is essential to maintain the mother-child bond.
Resumen
Metodología: Revisión Sistemática observacional y retrospectivo, la búsqueda se ha restringido a artículos con texto completo, y los artículos seleccionados se sometieron a una lectura crítica, utilizando evaluación GRADE para identificar su grado de evidencia. Resultados: se eligieron 10 artículos; el 50% (5) corresponden a Brasil, un 20% (2) a México y el 30% de India, España y Malasia. Donde el 90% afirma que el éxito del tratamiento de la hiperbilirrubinemia depende de factores como: el tipo de luz utilizada (halógena o LED), edad del neonato, niveles de bilirrubina, tiempo de exposición a la fototerapia, cambio de posición, distancia de la luz, uso de protección ocular y utilización de sábanas blancas ya que favorecerán la desintegración de la bilirrubina en el cuerpo del neonato sin causar daños colaterales. Conclusiones: Las intervenciones de enfermería necesitan estandarizarse mediante un protocolo que permita una adecuada fototerapia, donde precise la protección ocular obligatoria durante la terapia de luz, así como también la suspensión de la misma durante el cambio de pañal y alimentación, para así disminuir la estancia hospitalaria del neonato. Además de integrar a la madre en el cuidado con el fin de no romper el nexo madre e hijo.