Effectiveness of early goal-directed therapy versus usual care to reduce mortality in patients with severe sepsis
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Material and Methods: Systematic observational and retrospective review, with critical reading and using the GRADE evaluation method in order to identify the degree of evidence of the articles published in several databases: Scielo, PubMed, Sciencedirect, Epistemonikos, Researchgate. Of the 10 articles systematically reviewed: 90% (n= 9/10) are meta-analyses, 10% (n= 1/10) are randomized controlled trials and were carried out in the countries of China (40%), then the United States. United States (20%), England (20%), Italy (10%) and Iran (10%). Results: 60% indicate that early goal-directed therapy is similar in effectiveness to usual care in reducing mortality in patients with severe sepsis. 40% indicate that early goal-directed therapy is more effective than usual care in reducing mortality in cases of severe sepsis. Conclusion: Early goal-directed therapy has similar efficacy to usual care in reducing mortality in cases of severe sepsis.
Resumen
Material y Métodos: Revisión sistemática observacional y retrospectivo, con lectura crítica y utilizando el método de evaluación GRADE a fin de identificar el grado de evidencia de los artículos publicados en varias bases de datos: Scielo, PubMed, Sciencedirect, Epistemonikos, Researchgate. De los 10 artículos revisados sistemáticamente: el 90% (n= 9/10) son metanálisis, el 10 % (n= 1/10) es de ensayo controlado aleatorizado y se realizaron en los países de China (40%), luego Estados Unidos (20%), Inglaterra (20%), Italia (10%) e Irán (10%).Resultados: El 60% señalan que la terapia temprana dirigida hacia el objetivo tiene similar eficacia de la atención habitual para disminuir la mortalidad en pacientes con sepsis grave. El 40% señalan que la terapia temprana dirigida a objetivos es más eficaz que la atención habitual para disminuir la mortalidad en casos de sepsis grave. Conclusión: la terapia temprana dirigida hacia el objetivo tiene similar eficacia de la atención habitual para disminuir la mortalidad en casos de sepsis grave.