Efectividad de la restricción del movimiento prehospitalario de la columna vertebral en traumatismo penetrante
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Resumen
Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad de la restricción del movimiento prehospitalario de la columna vertebral en traumatismo penetrante para prevenir complicaciones neurológicas. MATERIAL Y MÉTODO: El estudio fue de tipo cuantitativo, diseño de revisión sistemática, observacional y retrospectivo; de artículos con texto completo, que identificó su grado o calidad de la evidencia y fuerza de recomendación según el Sistema GRADE. Asimismo, la población estuvo conformada por 25 artículos y en la muestra se incluyeron 10 artículos más relevantes fueron obtenidos de la siguiente base de datos Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, y Lilacs. Resultados: De los artículos encontrados, el 40% España, 40% Estados Unidos, 10% Inglaterra, y 10% Irán. Asimismo, la revisión sistemática fue el diseño de estudio empleado en el 70% de las investigaciones; y seguido de un 30% fueron estudios retrospectivos. De los 10 artículos revisados 60% demuestran que la restricción del movimiento prehospitalario de la columna vertebral en traumatismo penetrante es no efectiva para prevenir complicaciones neurológicas; y 40% demuestran que la restricción del movimiento prehospitalario de la columna vertebral en traumatismo penetrante es efectiva para prevenir complicaciones neurológicas. Conclusiones: El 60% evidenciaron que la restricción del movimiento prehospitalario de la columna vertebral en traumatismo penetrante no es efectiva para prevenir complicaciones neurológicas, presenta efectos nocivos, aumenta riesgos de discapacidad neurológica y posibles muertes a corto o a largo plazo según condición del paciente y 40% evidenciaron que la restricción del movimiento prehospitalario de la columna vertebral en traumatismo penetrante es efectiva para prevenir complicaciones neurológicas; porque durante el traslado prehospitalario evita o previene lesiones traumáticas, neurológicas, incapacidades, secuelas, parapléjicos e inclusive la muerte del paciente.
Resumen
Objective: Systematize the evidence on the effectiveness of prehospital spinal movement restriction in penetrating trauma to prevent neurological complications. MATERIAL AND METHOD: The study was quantitative, with a systematic, observational and retrospective review design; of articles with full text, which identified their grade or quality of evidence and strength of recommendation according to the GRADE System. Likewise, the population was made up of 25 articles and the sample included 10 most relevant articles, obtained from the following databases Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, and Lilacs. Results: Of the articles found, 40% Spain, 40% United States, 10% England, and 10% Iran. Likewise, the systematic review was the study design used in 70% of the investigations; and followed by 30% were retrospective studies. Of the 10 articles reviewed, 60% demonstrate that prehospital spinal movement restriction in penetrating trauma is not effective in preventing neurological complications; and 40% demonstrate that prehospital spinal movement restriction in penetrating trauma is effective in preventing neurological complications. Conclusions: 60% showed that prehospital restriction of movement of the spine in penetrating trauma is not effective in preventing neurological complications, presents harmful effects, increases risks of neurological disability and possible deaths in the short or long term depending on the patient's condition and 40 % showed that prehospital restriction of spinal column movement in penetrating trauma is effective in preventing neurological complications; because during the pre-hospital transfer it avoids or prevents traumatic and neurological injuries, disabilities, sequelae, paraplegics and even the death of the patient.